СТРОЕНИЕ ЗУБА

Зуб состоит из эмали и дентина - это плотные минерализованные ткани, в большом количестве содержащие кальций в виде кристаллов гидроксиапатитов, внутри этих плотных тканей проходят сосуды и нервы - это мягкая ткань.

Эмаль - самая твердая ткань человеческого организма, на 95% состоящая из минералов. Это поверхностный слой зуба, покрывающий ту часть зуба, которая находится над уровнем десны.
Основную же массу коронки и корня составляет дентин. Дентин - это менее минерализованная ткань( количество минералов - гидроксиапатитов не превышает 70%), а значит менее плотная ткань.

 

 

 

Стоматология делиться на несколько отделов:

-терапевтическая стоматология - терапевтическая стоматология занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний зубов (кариеса зубов, пульпита, периодонтита), пародонтоза, болезней слизистой оболочки полости рта.

кариес -- это патологический процесс твердых тканей зуба, сопровождаемый их деминерализацией с последующим размягчением и образованием дефекта, протекающий при участии микроорганизмов. Различают следующие его формы: А) неосложненный (простой) кариес; 1) кариозное пятно; 2) поверхностный кариес; 2) поверхностный кариес; 3) средний кариес; 4) глубокий кариес; Б) осложненный кариес (пульпиты, периодонтиты). излюбленная локализация кариеса:
1. В фиссурах.

2. Между зубами.

3. Кариес корня.

 

 

 

пульпит - пульпит является следствием кариеса (разрушения зуба). Характеризуется приступообразными болями различной интенсивности, особенно в ночное время. Боль усиливается при приеме холодной, горячей, острой или грубой пищи. Характерна болезненность по всему ходу соответствующей ветви тройничного нерва (боль достигает виска, затылка, уха или распространяется на соседние зубы). В начальной стадии пульпита приступы боли нечастые и кратковременные. Прогрессирование заболевания характеризуется учащением и удлинением болевых приступов, боль становится мучительной, пульсирующей. Лечение пульпита заключается в удалении нерва со всеми его мельчайшими отростками, далее – пломбирование канала, и уже потом – пломбирование зуба.

Лечение корневого канала - это лечение внутренних областей зуба, а именно той зоны, которую занимает пульпа - нервная ткань зуба. В просторечье пульпа зуба называется "нервом". Пульпа состоит из кровеносных, лимфатических сосудов, нервов и рыхлой соединительной ткани.

Что такое корневой канал?

Анатомически зуб состоит из коронки и корня. Коронка зуба - та часть, которая находится над десной, а корень находится в толще кости челюсти. Сосудисто-нервный пучок входит в зуб у самой верхушки его корня или корней. От точки входа нерва к пульпарной камере (полость, которая находится в центре зуба) по всей длине зуба, идут узкие каналы - это и есть корневые каналы зуба.

Зачем лечить корневые каналы?

Пульпа (нерв), как и любой орган, в ответ на раздражение реагирует воспалением.
Главной причиной возникновения воспаления нервной ткани зуба является кариозное поражение. При прогрессировании кариозного процесса и разрушении эмали, бактерии проникают в дентин. Глубокое кариозное повреждение, достигающее дентина, предоставляет возможность бактериям проникать в пульпу зуба и вызывать воспаление пульпы. Попадая внутрь зуба, бактерии начинают активно размножаться. Это нарушает нормальную жизнедеятельность зуба и причиняет его обладателю неприятные ощущения или боль. Сам организм не может решить эту проблему, поскольку бактерии разрушают не только зуб, но и уничтожают систему его защиты: кровеносные сосуды уже не в состоянии доставлять в очаг поражения специальные защитные клетки, умеющие бороться с инфекцией. От такого больного нерва нужно избавляться.

Цели лечения корневого канала

Эндодонтическая терапия - это в значительной степени процедура очистки корневых каналов (та часть, которую первоначально занимала нервная ткань). Очистка корневых каналов производится для того, чтобы устранить накапливавшиеся в нем бактерии. При этом достигаются три цели:
1. устранение бактерий, скопившихся внутри зуба;

2. удаляются нервная ткань и все другие органические отходы, которые служат для бактерий благоприятной средой;

3. заполняется и пломбируется пространство зубного нерва, так что бактериям не остается места для существования.

 

 

 

 

периодонтит - воспаление корневой оболочки зубов и примыкающих к ней тканей. Обычно является следствием кариеса зубов и возникает при проникновении инфекции из корневого канала через отверстие на верхушке корня. Может развиться также вследствие часто повторяющейся травмы зуба (например, привычка покусывать твёрдые предметы - мундштук трубки, карандаш и т.п. или профессиональные навыки - перекусывание нитки, захватывание зубами гвоздей и др.). Различают острый и хронический П. Острый П. проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися при прикосновении к нему; нередко припухает десна, губа или щека, зуб становится подвижным, увеличенные подчелюстные лимфатические узлы - болезненными, иногда повышается температура тела. Процесс может осложниться остеомиелитом челюсти, гнойным воспалением мягких тканей лица и шеи, острым сепсисом. При хроническом П. обычно отмечаются чувство неловкости при еде, неприятный запах изо рта, иногда - свищи на десне и коже лица. Хронический П. может привести к образованию кисты челюсти. П. может служить источником стрептококковой сенсибилизации организма. Лечение обычно консервативное, завершающееся пломбированием корневых каналов; нередко удаление зуба; при образовании гнойника - его вскрытие; при выраженных общих явлениях - антибиотики.

пародонтоз - пародонтоз относят к заболеваниям первично-дистрофического характера. Он встречается не часто (5-10 %). Пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений, поэтому больные обычно не обращаются к врачу. В выраженных стадиях заболевание осложняется воспалением десны и диагностируется как пародонтит. Клинико-диагностические признаки пародонтоза: 1) десна бледно окрашена, признаков воспаления нет; 2) ретракция десны с обнажением шейки, а затем корня зуба; 3) микробный, мягкий налет не характерен; 4) симптом кровоточивости и десневой карман отсутствуют; 5) на рентгенограммах не выявляется воспалительной деструкции костной ткани, отмечается снижение высоты межзубной перегородки; 6) нередко сочетание с патологией твердых тканей зуба некариозного происхождения (эрозия эмали, патологическая стертость, клиновидные дефекты); 7) наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз и др.), эндокринных, обменных нарушений. В происхождении пародонтоза ведущее значение имеют общие (системные) факторы. Пародонтоз следует отличать прежде всего от пародонтита. Патологическая стираемость - процесс повышенной стираемости эмали зубов, приводящий к уменьшению высоты клинической коронки зуба, иногда значительной. Происходит при потере зубов, причины возникновения пока не очень понятны.

пародонтит - хроническое воспаление тканей окружающих и поддерживающих зуб. Основные симптомы пародонтита встречаются в различных комбинациях: покраснение десен, неприятный запах изо рта, оголение шеек и подвижность зубов, образование карманов между деснами и зубами, выделение гнойного отделяемого из карманов в период обострений. Различают пародонтит легкой, средней и тяжелой степени, а также пародонтит в стадии обострения - очаговый и генерализованный. В острую фазу лечение сводится к созданию адекватного оттока гнойного отделяемого и противовоспалительной терапии. При хроническом пародонтите вне обострения проводят комплексное лечение – устраняют нависающие края пломб, производят замену неудовлетворительно спланированных и изготовленных ортопедических конструкций, шинирование зубов, удаление зубных отложений и нормализацию соотношения зубов верхней и нижней челюсти (избирательное пришлифовывание). При далеко зашедшем процессе помимо вышеупомянутых мер прибегают также к хирургическому лечению, включающему иссечение инфицированной ткани. При неэффективности проводимого лечения (ослабленный организм, запущенное состояние пародонта) единственным выходом становится удаление зуба.

болезни слизистой оболочки полости рта

-детская стоматология

детская терапевтическая стоматология - изучает те же проблемы, что и терапевтическая стоматология, но у детей (до 14 лет)

детская хирургическая стоматология - изучает те же проблемы, что и хирургическая стоматология, но у детей (до 14 лет)

ортодонтия - раздел стоматологии, занимающийся изучением, лечением и предупреждением аномалий развития зубов и челюстно-лицевого скелета, которые зависят как от наследственных факторов, так и от условий роста и развития детского организма в зародышевом периоде и после рождения. Частые причины возникновения аномалий зубочелюстной системы - нарушения обмена веществ, детские болезни, отрицательно влияющие на процессы формирования скелета, и др. Способствующими факторами могут быть вредные привычки (сосание пальцев, злоупотребление сосками, затруднённое носовое дыхание и др.). Деформации зубочелюстной системы ведут к нарушению функции органов пищеварения, дыхания и речи. Цель ортодонтического лечения - создание лучшей в косметическом и функциональном отношении формы зубочелюстной системы и нормализация развития детского организма. Лечение комплексное: применение специальные аппаратуры в сочетании с фармакологическим и физиотерапевтическим, иногда хирургическим и последующим логопедическим лечением.

-ортопедическая стоматология - раздел стоматологии, занимающийся возмещением дефектов видимой части зуба, при отсутствии одного или нескольких зубов, при полной или частичной потере зубов.

 

-хирургическая стоматология

изучает хирургические методы печения(удапения, разрезы) при осложнениях терапевтической стоматологии

методы имплантации зубов - вживление (от лат. im -"в, внутрь" и plantatare -"сажать, пересаживать"). Имплантат - это титановая конструкция (стержень стойка имплантата), позволяющая восстановить утраченные зубы целиком, включая корень. Имплантат устанавливается в кость челюсти и служит основой для постановки металлокерамической коронки. В качестве материала используется титан, поскольку этот металл обладает высокой биотолерантностью и биоэнертностью, т.е. абсолютно биосовместим с тканями организма и не отторгается им, а также не вступает в реакцию с другими металлами.

Анатомически зуб состоит из коронки и корня. Коронка - это та часть зуба, которая находится над десной, а корень находится в толще челюсти. Гнездо каждого зуба в челюстной кости называется зубной лункой или альвеолой. Зуб в лунке удерживается связками, которые прикрепляют зуб к кости. Посредством этих связок зуб прочно держится в толще кости.